风湿性心脏病换瓣膜能做

风湿性心脏病的患者换瓣膜能做，换瓣膜有多种方法，常见瓣膜修复手术、人工瓣膜置换术、生物瓣膜置换术，以及经导管主动脉瓣置换术。风湿性心脏病是风湿热所引起的心脏瓣膜损害的疾病，以心脏瓣膜病变为主，主要表现为关节炎、心脏瓣膜病、心房颤动等。

1、瓣膜修复手术：如果患者有单个的瓣膜损害，且瓣膜病变不严重，可通过瓣膜修复手术进行治疗，一般成功率较高，可达到80%-90%。另外，如果患者有2个以上的瓣膜损害，则不建议进行瓣膜修复手术，因为修复手术的成功率较低;

2、人工瓣膜置换术：人工瓣膜置换术是一种用人工材料制成的人工心脏瓣膜，可使血液单向流动，可改善心脏血流动力学，是一种较成熟的手术，成功率也较高，但存在人工瓣膜置换术的并发症，如血栓形成、出血、血栓性心脏病等;

3、生物瓣膜置换术：生物瓣膜是指通过生物材料制成的人工心脏瓣膜，这种瓣膜的耐力性和稳定性较好，但生物瓣膜的价格较高，目前临床上应用较少;

4、经导管主动脉瓣置换术：经导管主动脉瓣置换术是一种较先进的心脏瓣膜置换手术，成功率较高，并发症较少，但创伤较大，且需要在体外循环下进行，因此手术风险较大，目前临床上尽量不选择此手术方式。

如果风湿性心脏病的患者已经出现心衰，如下肢水肿、心功能不全等，则不建议进行心脏瓣膜置换手术，可考虑进行药物治疗，如遵医嘱应用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂来减轻心脏负担，或遵医嘱应用硝酸甘油等药物来扩张血管，改善心肌供血。

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