小儿风湿热的症状和治疗

小儿风湿热需紧急医疗干预，其症状包括发热、心慌气短、关节肿胀、血尿、皮疹等。

1.发热

由于A组乙型溶血性链球菌感染后免疫反应异常导致体温调节中枢出现紊乱，使产热增多而散热减少，从而引起持续高烧不退的情况。通常起病急骤，伴随畏寒、出汗不畅等不适现象，还可能伴有食欲减退的现象。

2.心慌气短

当存在风湿热时，会累及心脏瓣膜，造成瓣膜狭窄或者关闭不全。此时会导致心脏收缩期血液返流至左心室，继而导致心脏扩大，进而影响到心脏的正常功能，出现心慌气短的症状。这种症状可能表现为活动后呼吸困难，严重时可有夜间阵发性呼吸困难，以及端坐呼吸等不适情况发生。

3.关节肿胀

风湿热是机体对A组乙型溶血性链球菌感染产生超敏反应，炎症因子刺激滑膜细胞增生、水肿，关节腔内积液，导致关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节处，患者可能会感到疼痛和僵硬，尤其是在早晨起床后。

4.血尿

如果存在风湿热，则会引起肾炎的发生，肾脏毛细血管受到炎症刺激，导致通透性增加，红细胞漏出血管外，进而引发血尿的症状。血尿可能伴随腰痛、尿频、尿急等症状，严重者可能出现肉眼可见的红色尿液。

5.皮疹

皮疹可能是由免疫系统对自身组织进行攻击所引起的皮肤炎症反应，常见于风湿热患者的皮肤表面。皮疹形态多样，包括斑点状、丘疹状或结节状，通常出现在躯干和四肢，少数情况下也可见于面部。

针对上述症状，建议进行相关检查，包括血常规、C-反应蛋白水平检测、抗O抗体检测以及心脏彩超等。治疗措施主要是抗生素治疗，如青霉素，以控制链球菌感染；同时，医生也会根据具体情况考虑使用非甾体抗炎药如阿司匹林来缓解发热和关节肿胀。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，遵循医嘱完成整个疗程以防复发，并监测任何新出现的症状。

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