风湿免疫科在临床上使用的免疫球蛋白,大多为人免疫球蛋白,可与抗生素和激素合并使用,用于自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肤型红斑狼疮等。但风湿免疫科用药有限,并不是所有病人都需要使用免疫球蛋白。
1、系统性红斑狼疮:病情活动期需用免疫球蛋白,缓解期可使用硫酸羟氯喹、布洛芬、羟氯喹等药物。在使用免疫球蛋白时,要注意可能会出现过敏反应,要注意及时停药;
2、类风湿关节炎:症状轻、病变局限的患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药物、抗风湿药等,如布洛芬、双氯芬酸钠、甲氨蝶呤、来氟米特等。对于病情严重,出现关节畸形、功能丧失等情况的患者,可使用糖皮质激素或免疫抑制剂,如环磷酰胺、霉酚酸酯等,后期还可进行手术矫正;
3、干燥综合征:可使用非甾体抗炎药物、抗风湿药,如环磷酰胺、羟氯喹等,还可使用生物制剂,如利妥昔单抗等,进行治疗;
4、皮肤型红斑狼疮:初发时可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如吲哚美辛、阿司匹林等,也可使用硫酸羟氯喹等药物进行治疗。还可使用糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等,以及免疫抑制剂,如环磷酰胺、霉酚酸酯等,进行治疗。
除上述疾病外,如果病人出现肾脏损害,如狼疮性肾炎、血管炎性肾病等,也可遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。免疫球蛋白是具有抗体活性的一类球蛋白,可与体内的抗原结合,起到被动免疫的作用。
因此,如果病人出现上述疾病,可在医生指导下使用免疫球蛋白进行治疗。
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