别把痛风“惹”上身

　　“痛风”是体内尿酸新陈代谢异常引发的急性关节炎，学名“高尿酸血症”。原名嘌呤(Purine)，是遗传物质去氧核糖核酸(DNA;deoxyribonucleic acid)与核糖核酸(RNA;ribonucleic acid)上的一种含氮物质。90%的原因是尿酸排出量减少，10%的原因是尿酸产生过多。正常情况下，男性的尿酸值应不超过7毫克/100毫升，女性尿酸值应不超过6毫克/100毫升，若血液中尿酸值偏高，会形成细小结晶，聚积在关节处，引起关节红、肿、热、痛等发炎现象。

　　尿酸是身体新陈代谢产生的废物，正常时的尿酸生成量和排泄量相当，血中尿酸值维持在正常范围。若尿酸产生过多，身体无法排泄时，血中尿酸值就会升高。如果尿酸产生正常但是身体的排泄量减少，血中尿酸值也会高。

　　近十年来，痛风症的发作年龄有逐渐下降的趋势，痛风患者中，已经有不少年轻人。随着经济的高度成长，人们对动物性蛋白、高热量食物的摄取量逐年增加，肥胖的人也越来越多、呈年轻化趋势。预防痛风上身，是健康生活管理中重要的一环。

　　1、控制体重肥胖不但会使尿酸合成亢进，引发高尿酸血症，也会阻碍尿酸排泄，易引发痛风并伴有高血脂症、糖尿病等。因此，保持理想体型是很有必要的。若体重超标，会加重病情。体重超标时应慢慢减重，每月以减重1～2公斤为宜，但急性发病期不宜减重。

　　快速减重会引发组织分解，造成大量尿酸的产生，引起急性的痛风发作。若需减重时，应请营养师设计饮食菜单，并亲自指导患者。

　　2、控制饮食对于痛风患者来说，最重要的是控制饮食。由于“嘌呤”普遍存在于各类食物当中，如果严格限制高嘌呤的食物的摄入，那么几乎所有食物都不能吃。而根据研究，吃高嘌呤食物与低嘌呤食物，相差极端的情况下，血中尿酸值也只相差1毫克/100毫升。只要注意一些饮食上的重点，即可有效预防痛风。

　　动物内脏日常生活饮食必须注意整体均衡营养，只要定量摄取蛋白质，不需严格限制嘌呤的摄取。动物内脏是含嘌呤较高的蛋白质食物，它的胆固醇含量亦相当高，故不建议食用。

　　鱼皮、蛤蜊、牡蛎、吻仔鱼肉类包括猪、牛、羊、鸡、鱼肉中均含有可观的嘌呤量，平均约80～150毫克/100克，而鱼皮中含量更是高达数百毫克。为了均衡饮食，不可能完全去除此类食物，尤其是鱼肉。对伴有高血压、心血管疾病的患者来说，鱼肉脂肪含量低，是患者重要的蛋白质来源。患者在限制蛋白质摄取的同时，应去除鱼皮。蛤蜊、牡蛎、吻仔鱼等每100克含嘌呤量超过200毫克，较其他海鲜高，应少吃或不吃。

　　干豆、种子、坚果类这是最具争议的部分，这类食品平时是干燥型的，每100克含嘌呤量约为50～150毫克之间，由于其蛋白质含量亦不少，定量食用与肉类替换，不必顾虑其嘌呤含量，但不建议取代谷类，当作主食。痛风病人的饮食原则，重视量的控制，而非种类的挑选，并且为了达到均衡饮食的目的，也不宜完全摒除此类食物。

　　酵母粉、浓肉汤汁、鸡精、浓缩牛肉汁由于不影响饮食的均衡性，此类食物可避免食用。

　　高脂肪食物高油脂饮食与肥胖有密切关系，痛风患者平时应少吃油炸食物及油脂含量高的食物，高量脂肪会抑制尿酸的排泄，烹调时应尽量少用，并且多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式，以减少油脂的用量。

　　多喝水足够的水分可以使尿酸顺利排泄，痛风患者每天至少要喝12杯水(约3000毫升)。酌量喝咖啡、茶、去油汤汁亦可。夏天出汗多，应斟酌个人状况多喝水，致使尿液维持至少2000毫升以上。

　　避免饮酒酒精在体内代谢产生乳酸，进而会影响尿酸排泄，间接促使痛风发作

（责任编辑：简丽妍  实习编辑：张曼）

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