红斑狼疮患者应如何调配饮食？

　　系统性红斑狼疮是一种损害多系统多脏器的自身免疫病，在发病过程中往往伴随发热现象，属于慢性消耗性疾病，因此在 治疗该病时，不但要正确使用药物，更应该调配好患者饮食，因为自古就有药食同源之说，调配好患者饮食，不但能增强患者 体质，更能协助药物使其发挥最佳疗效。

　　红斑狼疮患者的饮食调配原则应是高蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含多种维生素和钙的食物。

　　红斑狼疮患者50%以上有 明显的肾脏损害，蛋白质常常从尿中大量丢失造成低蛋白质血症，水肿，引起身体的很多病理变化，因此必须及时补充足够的 蛋白质，补充的蛋白质要以动物性优质蛋白质为主，如牛奶，鸡蛋，瘦肉等食入量要适当，瘦肉每天每人不超过2两，鸡蛋不超过两个，如果食入量过多，病人不但不能完全吸收，还增加肾脏负担 ，肾病尿蛋白阳性患者，最好少食或不食用豆类及豆制品。

　　从临床看，红斑狼疮病人能量代谢发生障碍，在形成低蛋白血症的同时，有的还形成高脂血症，特别是当病人伴有发热时 ，消化功能降低，故宜多吃清淡容易消化的食物，不宜多食富含脂肪的大鱼大肉。侵害肾脏的病人，大多伴随水肿，在单采用 激素治疗时，又会导致水钠潴留，因此要限制病人的食盐摄入量，给予低盐饮食，以免水肿症状加重。

　　激素是治疗红斑狼疮的首选药物，在红斑狼疮患者长期使用激素后，常可影响胰腺分泌胰岛素的功能，而使胰岛素分泌减 少，使糖代谢功能发生紊乱，严重者可形成糖尿病。所以在长期大量使用激素的患者中，提倡少食高糖食物，限制糖的摄入量 ，是十分必要的。

　　红斑狼疮的病理基础是全身性血管炎，此时血管的通透性增加，出现内脏器官的炎症表现或出现雷诺氏现象，因此要多吃 含有维生素C的食物。长期服用激素治疗的患者，可引起钙磷代谢紊乱，骨钙丢失，造成骨质疏松，严重者可造成骨坏死，因 此平时除常规服用补钙剂以外，还应多吃一些含钙食物。

　　红斑狼疮患者要科学饮用牛奶

　　红斑狼疮患者长期服用激素，或者蛋白尿损失血浆蛋白，医生往往建议饮用牛奶，一则牛奶含钙丰富，可减轻激素引起的骨质疏松，还可补充优质蛋白，但怎样科学饮用牛奶呢?这里边还真有学问，下面做一介绍：

　　不要喝过多的冷牛奶，冷牛奶会影响胃肠运动机能，引起轻度腹泻，牛奶中的营养成分不能完全被吸收。

　　牛奶也不宜长时间高温蒸煮。受高温作用，牛奶中的蛋白质会由溶胶状态转变成凝胶状态，导致沉淀物出现，从而降低营养价值。如果喜欢喝热牛奶，可采取隔热加热的方法，把新鲜的袋装牛奶放进热水中5分钟即可。

　　不要空腹喝牛奶。因为消化牛奶需要酶，空腹喝奶，奶在胃里停留的时间很短，酶不能与牛奶充分混合，奶中的营养物质来不及消化、吸收，就排到了大肠，无形中造成浪费。最好在喝牛奶前先吃点东西或边吃食物边饮用。

　　牛奶还不宜于果汁等酸性饮料同时饮用。牛奶中的蛋白质80%为洛蛋白，当牛奶中的酸碱度在4.6以下时，大量的洛蛋白便会凝集、沉淀，难以消化吸收，严重者还会导致消化不良或腹泻。

　　服药前后1小时内也不要喝牛奶。牛奶会在药物表面形成一个覆盖膜，使奶中的钙、镁等矿物质与药物发生化学反应，从而影响药效的释放及吸收。

　　系统性红斑狼疮饮食须忌口

　　红斑狼疮治疗及康复过程中，确有某些食物可诱发或加重狼疮病情，具体如下：

　　(1)海鲜，俗称发物。有些红斑狼疮患者食用海鲜后会出现过敏现象(系统性红斑狼疮患者大多为高过敏体质)诱发或加重病情。

　　(2)羊肉、狗肉、鹿肉、桂圆，性温热，红斑狼疮患者表现为阴虚内热现象者，食后能使患者内热症状加重。

　　(3)香菜、芹菜久食引起光过敏，使患者面部红斑皮损加重，故不宜食用。

　　(4)辛辣食物，如辣椒、生葱、生蒜等能加重患者内热现象，不宜食用。

　　(5)绝对禁止吸烟、饮酒。

　　实际上红斑狼疮的忌口是十分复杂的，也是因人而异的。上述所列这些禁忌也只是相对一般而言的，由于个体差异较大，个别问题还应个别对待。掌握的原则是既不能因噎废食，也不能肆无忌惮，患者可根据自己的切身体会适当掌握。

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（实习编辑：陈衍）

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