风湿患者接种流感疫苗注意事项

　　接种疫苗是预防甲型H1N1流感流行的有效手段之一。我国于2009年9月成为全球第一个完成疫苗研发和注册使用的国家。我国所用疫苗为15µg/0.5mL无佐剂疫苗，1剂次，接种上臂外侧三角肌，其血清学效果和安全性达到了世界卫生组织和欧盟标准，接种阳转率和保护率均超过85%。据参加国庆60周年的5万群众注射结果表明，第一周阳转率为40%，第二周为80%。

　　该裂解疫苗成分无感染性，不会引起甲型H1N1流感。常见的不良反应(发生率1%-10%)主要是局部疼痛和红肿，全身不良反应有发热、疲乏、头痛、头晕和恶心;偶见咽喉痛、肌痛、咳嗽、腹痛、关节痛、活动异常、口干、食欲不振、腹泻、过敏和胸闷。与季节性流感疫苗基本相同，还未发现罕见的不良反应如休克、血管炎样一过性肾功能受损、神经系统疾病如脑脊髓炎、神经炎、神经痛、感觉异常、惊厥、一过性血小板减少、格林-巴利综合征等。以上不良反应以轻度为主，主要发生在接种后24小时内。

　　那么，风湿免疫病患者能否接种该疫苗呢?回答是：并非禁忌，但有如下情况不能接种：

　　(1)对鸡蛋或疫苗中任何其他成分，特别是卵清蛋白过敏者;

　　(2)风湿免疫病急性期和不稳定期;(3)有重度脏器功能衰竭;(

　　4)有感冒和发热者;

　　(5)严重过敏体质者;

　　(6)对硫酸庆大霉素过敏;

　　(7)年龄小于3岁。

　　另外，因无临床资料，孕妇接种甲型H1N1流感疫苗的风险性不确定。接种疫苗时要严格实施预防接种安全注射，接种后现场留观30分钟。

（实习编辑：陈衍）

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