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痛风发作才吃药?这么多年你都错了!

2018-03-16 05:54:3039健康网
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核心提示:痛风发作就吃止痛药,不痛就停药,痛风患者治疗误区多,延误病情惹来痛风石。广东省第二人民医院风湿免疫科李天旺主任特对痛风常见误区进行科普“大扫盲”。

  有不少患有痛风的朋友以为,治疗痛风就是吃止痛药,不痛就不管了,痛风石长了也不能消失……然而,他们这种认识并不正确。广东省第二人民医院风湿免疫科李天旺主任指出,治疗痛风不是止痛就算了,系统的降尿酸治疗才是关键。对痛风治疗存在误区的朋友很多,专家将对逐个误区进行“大扫盲”。

  痛风治疗不是只在急性期吃药

  2011年,来自阳江的华哥突感脚痛,到医院检查后发现得了痛风,马上开了止痛药,吃了两天药感觉脚不痛,就以为好了,接下来没有继续检测治疗。2015年发现脚上长了痛风石,因为工作繁忙没有去治疗,结果一拖再拖,中间时常痛风发作,算起来都有几十次了,每次也是吃止痛药对付过去。随着发作次数的增多,华哥身上的痛风石越来越多、越长越大,最大的石头在脚上,直径达2公分。

  直到2017年1月,华哥感觉全身关节都在痛,脚放哪都不舒服,需要家人搀扶方可下床,这时候他意识到病情加重了。这时华哥已在广州工作,他老婆到处打听下,带着华哥到省二医风湿免疫科看病。

  经过李天旺主任耐心解释治疗的原理,华哥明白了系统治疗重要性后,尽力配合李主任的治疗方案。经过了1年多的检查及药物治疗,华哥坚持“少吃红肉、多吃蔬菜、常常锻炼、多喝温水”,加上定时休息,尿酸水平从700umoL/L多降至250umoL/L,并稳定在这个水平上。到最近,华哥惊喜发现,身上关节不再肿痛了,连痛风石都溶解了,精神也大大好转。

  痛风治疗的两大误区,你中招了没?

  误区一:关节肿痛缓解就停药。

  “有的患者在痛风急性期发作时,按照医嘱吃了几天的痛风药,发现脚不痛了就自行停药。”李天旺主任说,规范化的痛风治疗是既要把痛风急性症状控制下来,同时应尽可能控制在达标范围,长期将血尿酸水平保持在360umoL/L以下,如有痛风石则最好将血尿酸保持在300umoL/L以下,另外,提倡患者进行适当运动及培养良好的饮食习惯。

  痛风治疗中常用的降尿酸药物,一类是抑制尿酸合成,另一类是促进尿酸排泄。但当患者源头上不限制,一直吃高嘌呤饮食,药物效果自然也不会好。因此,在治疗痛风期间,患者要遵照医嘱服药,还要搭配合理的饮食习惯和适量的运动健身,避免过多尿酸沉积体内。

  误区二:痛风石不能靠药物消除。

  一般来说,痛风分为急性期、缓解期、慢性期3个阶段。据李天旺主任介绍,随着痛风病情的发展,没有及时治疗,将导致痛风发作更频繁,痛风石越长越多,逐渐从足部关节累及到膝关节、上肢等其他少见部位等。严重患者容易出现关节破坏与畸形,部分痛风石引起的伤口破溃难以愈合,甚至导致内脏损害如肾功能不全等问题发生。

  “痛风石对患者日常生活影响很大,不仅不美观,像脚上长了痛风石的患者走路都成问题,手上长了痛风石的患者连和别人握手都不行等等,久了不治疗还会引起破溃感染。但目前很多患者以为只要手术切除就可以,其实痛风石通过手术后,伤口较难愈合,除非特殊部位的痛风石,已经压迫了神经等重要部位才急需处理,一般痛风石可通过药物治疗消除的。”李天旺主任介绍,华哥脚上也有好几颗痛风石,但经过正规药物治疗后,尿酸下降至250umoL/L,痛风石慢慢溶解,最后彻底消掉。(通讯员:朱璐诗)

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李天旺副主任医师 广东省第二人民医院  风湿免疫科

主任医师、医学博士、硕士研究生导师,从事风湿免疫专业临床及研究工作近20年,有丰富的风湿病临床经验及深厚的群众基础,主要研究方向为强直性脊柱炎的基础与临床。

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痛风的症状是什么?痛风如何治疗?饮食上有什么禁忌?这些问题困扰了不少痛风患者。痛风历史很悠久,是一种吃出来的“富贵病”。古代的帝王将相、达官显贵,终日山珍海味,痛风的发生率很高,而普通百姓的发病率较低。随着国民饮食结构的变化,痛风已经摘去了“帝王病”的头衔,变成了一种“平民病”。

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