30岁的李某是一名园林绿化师，工作性质致使他常年处于日晒的环境下。平时身体非常健康的他很少生病，他平时也很少注意自己身体的变化。但在去年底，他出现早晨起床时手指僵硬、太阳晒后皮肤过敏等症状，却一直都没太在意。
上周，李某公司突击进行绿化工作，经过一周的暴晒，加上工作的疲惫，很快就出现全身浮肿、面部发热的症状。起初李某并没有当回事，但拖了将近一个星期都没好转，昨天他突然晕倒在工作岗位上。经医生诊断，李某的手指僵硬、皮肤过敏、尿蛋白、水肿等症状都是由于系统性红斑狼疮所致，此病一般男女发病比例为1：10，必须立即进行针对系统性红斑狼疮进行治疗，以上症状才有可能消除。
病因尚未完全明了，目前认为与下列因素有关。
1、遗传因素
系统性红斑狼疮的发病有家族聚集倾向，0.4%～0.5%的S红斑狼疮患者的一级或二级亲属患红斑狼疮或其他自身免疫性疾病；单卵双生子通患S红斑狼疮的比率可高达70%（24%～69%），而异卵双生子该比率为2%～9%；目前发现与S红斑狼疮有关的基因位点有50余个，多为HLAⅡ、Ⅲ类基因，如HLAⅡ类D区的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ类基因中C4AQ。
2、性激素
本病多见于育龄期女性，妊娠可诱发或加重系统性红斑狼疮。但证据尚显不足。
3、环境因素及其他
紫外线照射可激发或加重红斑狼疮，可能与其损害角质形成细胞，是DNA发生改变或“隐蔽抗原”释放或新抗原表达致机体产生相应抗体，从而形成免疫复合物引起损伤相关。药物如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼、青霉素等均可诱发药物性红斑狼疮。某些感染（如链球菌、EB病毒等）也可诱发或加重本病。
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董树林
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