红斑狼疮和其他自身免疫性疾病一样还未能找到确切的病因。细心的人可能会发现,有部分红斑狼疮病人在日晒后,红斑狼疮的病情可能会加重。那么是不是阳光造成的呢?红斑狼疮病人能不能晒太阳呢?下面就请我们专家来讲解一下。
红斑狼疮病人在日晒后,面颊或其他暴露部位出现鲜红皮疹或原有的皮疹加重,这称之为光过敏。
红斑狼疮病人在炎热的盛夏或海边日光浴后,皮疹重新出现而且出现蛋白尿等,这表明病情复发或加重。
红斑狼疮病人在日晒后出现以上这些情况,是因为阳光中紫外线使皮肤的脱氧核糖核酸(DNA)变性,产生具有抗原性的胸腺嘧啶二聚体,从而机体产生抗DNA抗体。抗原(DNA)和抗DNA抗体结合,在补体的参与下,形成免疫复合物在血管和组织中沉积,造成损伤。
研究发现紫外线可引起皮肤角化细胞分泌白介素1,白介素1又刺激B淋巴细胞产生生长因子和分化因子,使B淋巴细胞增殖,产生大量的抗体;紫外线还能削弱机体对免疫复合物的处理,从而造成病情加重。研究还表明,光过敏可以在病程中任何时候发生。因此,红斑狼疮病人应避免在强烈的阳光下长期照射,更不能在紫外线直接照射下工作。
在日常生活中,红斑狼疮病人不宜在海滨浴场游泳或日光浴,病人在夏日户外作业应戴草帽、穿长袖衣服和使用防晒霜。但是从未有皮疹的病人不必畏惧阳光,不必出门即打伞。有的病人即使较长时间日晒也无光过敏,但也有的病人在冬日雪地强烈阳光反射下亦可能出现光过敏,这说明对阳光的敏感程度因人而异。最后,我们建议:不论有无皮疹,红斑狼疮病人均不宜在盛夏的阳光下直晒超过15分钟。
(责任编辑:简丽妍 实习编辑:张曼)
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