解析中医治疗硬皮病的原则

　　硬皮病的中医辨证治疗主要贯穿两大治疗原则，可归为“补”“通”二字。即扶正和祛邪，扶正以益气补阳，调养气血，祛邪以活血化瘀。

　　《灵枢周痹》言：“周痹者，在于血脉之中，随脉以上，随脉以下，不能左右，各当其所，……风寒湿气，客于外分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痹发，发则如是。……此内不在藏，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周、故命曰周痹”。这就是古代中医对硬皮病的最早认识。

　　因硬皮病的病位在络，在通络的基础上结合皮肤三期辨证和脏腑辨证治疗，扶正祛邪，籍以恢复皮肤和脏腑的正常功能。故调节络脉功能为主要治则之一，其中包括虫蚁通络、祛湿逐痰通络、辛温通络、温阳通络、解痉通络、滋阴熄风柔络等。

　　硬皮病病因主要是由于素体津血不足，阳气虚弱，抗病能力低下，外被风寒诸邪浸淫肌肤，痹阻不通，凝结腠理，导致津液失布，气血耗伤，脉络瘀阻，肌腠失养，出现皮肤硬如皮革，汗孔闭塞不通、萎缩而有汗毛脱落出汗障碍等症状。中医应该怎样对证治疗硬皮病呢?治疗硬皮病应该有哪些方法呢?

　　1、寒凝血瘀 主证：肢端冷紫，四肢皮肤浮肿或板硬麻木，骨节肿痛面包晦黯，口唇紫绀，月经血块累累，舌质紫暗瘀斑，苔白脉沉涩。治法：温寒逐瘀。

　　2、脾胃虚寒 主证：皮肤板硬，吞咽困难，胃院胀闷，腹胀便溏，呕吐清水，口淡纳呆，体弱乏力，面包萎黄，舌淡苔白，脉湍弱。治法：温中散寒。

　　3、肾阳不足 主证：皮肤板硬干燥无华，畏寒肢冷，面呆白，鼻尖口小，腰膝酸软，大便稀溏、夜尿清长或肾功能衰竭，月经不调，阳痿早泄，头发枯槁脱落，舌淡苔白，脉沉细。治法：温肾壮阳。

（实习编辑：郭婷婷）

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