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春节前后管住酒肉防痛风

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核心提示: 每到节假日,医院风湿免疫科门诊的痛风患者都有增多;尤其是春节前后,酒精和高嘌呤食物的摄入,必将使痛风新患者增多,原有痛风患者发作增多。近年来,我国高尿酸血症及痛风的患病率直线上升,成为一种新的文明病。患病率男性多于女性,平均年龄在40至55岁,白领明显高于其他人群。

  痛风属内分泌及代谢病 春节前后患者必将增多

  人们最熟悉的风湿病是痛风。痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。痛风的临床表现分为4类:无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、痛风石性及慢性关节炎和关节畸形、肾脏病变引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成,以关节红肿热痛、反复发作、关节活动不灵活为主要特点。

  每到节假日,医院风湿免疫科门诊的痛风患者都有增多;尤其是春节前后,酒精和高嘌呤食物的摄入,必将使痛风新患者增多,原有痛风患者发作增多。郑毅教授做了下述提醒。

  白领明显高于其他人群 75%以上高脂血症或高血压

  痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。其临床特点为高尿酸血症、及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。以关节红肿热痛、反复发作、关节活动不灵活为主要临床表现。

  痛风见于世界各地区、各民族。在欧美地区,高尿酸血症患病率为2%-18%,痛风为0.13%-0.37%。近年来,我国高尿酸血症及痛风的患病率直线上升,成为一种新的文明病。患病率男性多于女性,平均年龄在40至55岁,白领明显高于其他人群。近年来,青少年的发病率明显增高,同时,如果有痛风家族史的,会有家族性发病倾向。75%以上的痛风患者有高脂血症或高血压病,50%的痛风患者体重超标。大量研究表明,尿酸升高是与体重有密切关系。

  原发性痛风不能根治 防治要管住酒肉和诱因

  高尿酸血症是痛风最重要的生化基础。尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物。人体尿酸有两个来源,从富含嘌呤或核蛋白的食物中来的属外源性;由体内物质分解代谢而来的为内源性。高嘌呤饮食可使血尿酸浓度升高,常是痛风性关节炎急性发作的诱因。饮食因素当中,高嘌呤、高蛋白、饮酒都是影响痛风发作的重要因素。

  痛风的一般治疗首先是要管住嘴,从饮食上加以控制、避免诱因、防治伴发疾病。饮食控制包括不喝酒、避免高嘌呤食物,如动物内脏、海产、浓肉汤、豌豆、肉类等、多饮水,每天2升以上。

  避免诱因,如暴食酗酒、受凉受潮、过度疲劳、精神紧张、防止关节损伤、慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂、小剂量阿司匹林等。如果伴发高脂血症、糖尿病、高血压病、冠心病、脑血管病等,需同时治疗。

  原发性痛风不能根治,治疗目的是控制痛风性关节炎急性发作、长期治疗高尿酸血症造成的关节破坏、以及肾脏损害。

  风湿免疫性疾病还包括结缔组织病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮干燥综合征、系统性硬化症、混合性结缔组织病、重叠综合征等、多肌炎及皮肌炎等;各种血管炎,如大动脉炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、过敏性血管炎、显微镜下多动脉炎、白塞病等;脊柱关节病,如强直性脊柱炎银屑病关节炎、莱特综合征、炎性肠病关节炎、反应性关节炎;骨与软骨疾病,如骨质疏松等;骨关节炎、肿瘤相关的风湿病、感染相关的风湿病等多种疾病。

(实习编辑:郭婷婷)

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