运用中医综合治疗白塞氏病

　　白塞病是一种以复发性口腔溃疡，生殖器溃疡，眼部病变及皮肤血管损害为特征的易累及多系统的全身性疾病。现代医学研究表明：该病与自身免疫异常，白细胞功能亢进，和内皮细胞损伤相关。白塞病的基本病理改变是血管炎，患者血小板疑集增强，血液粘稠度增大，血流减缓，血沉增快。由于免疫复合物沉积在细胞基底膜，血管壁内膜纤维增生，管壁增厚而导致管腔变窄。急性期为渗出性病变，管腔充血，管壁水肿，内皮细胞肿胀易导致血栓形成，由于血管壁纤维素样变性，中性粒细胞和红细胞外溢。细胞破碎而引起血管炎。由免疫复合物广泛沉积在血管细胞基底膜表面，还可发生坏死性血管炎，全身大小血管均可累及，除出现口腔，眼，生殖器病变外，尚可累及心血管、肺部、消化道、神经系统、关节、肾脏，附睾等。

　　现代医学治疗此病的常用方法是对症处理，即采用消炎止痛。控制疾病是用糖皮激素及细胞毒性药，即免疫抑制剂等。但其治疗效果不甚理想，其副作用大。往往使病人难以坚持治疗。由于该病的顽固性，反复性和复杂性。目前很大部分的医务工作者对此病的认识还不够，病人自己在疾病的早期重视不够。诊断明确后用药治疗，病人担心西药所带来的毒副作用。导致很大部分病人治疗很不规范。复发率很高，很多病人没有有效的控制病情，抑制其免疫炎症，导致病情进一步发展。部分患者长期失治误治。造成多脏器的损害

　　我们根据该病的病理特点，应用中医辨证分型论治。其中主要应用一清，二利，三化，四修复等新方法治疗此病，疗效甚好。

　　所谓一清是清热解毒，二利是利湿化浊，也就是清肝利湿，三化是活血化瘀，化瘀通络，四修复是调节免疫功能，促进溃疡面修复。

　　以现代医学而言一清、二利、三化、四修复的综合作用也是清除免疫复合物在血管细胞基底膜上的沉积，抗免疫炎症，增加炎症血管的通透性，增强炎症细胞的趋化，改善血小板的聚集，及炎症后期纤维增生。利于机体免疫功能的平衡。

　　现代药理证明：清热解毒药能直接抑制炎症反应，增强网状内皮系统的吞噬功能，提高人体的诱生干扰素的功能。活血化瘀药能够改善血小板凝集，改善血液粘稠，加速血液流动，增强噬酸细胞的吞噬功能，软化增厚的血管壁，清除血管内膜的免疫复合物，扩张血管，还具有促进炎症的吸收，并能消除血管水肿，阻止血管壁的纤维变性，修复创伤性血管内壁，稳定血管的内环境等综合作用。

　　因此，用中医药方法分型辩证论治，治疗白塞氏病能获得较好的疗效。既能比较好的控制病情，又能避免西药所造成的诸多毒副作用。

（实习编辑：郭婷婷）

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