中医辩证治疗银屑病

　　治疗的关键在于掌握银屑病的病因病机及辨证分型。

　　本病的发病是由禀赋不足，腠理疏松，风邪外束，气血失和，阻于肌表，阳气闭郁，蕴而化热，热盛生风化燥，阻于肌表而生;病久则气血耗伤，血虚生风，肌肤失养;或由营卫失和，气血运行受阻，以致瘀阻肌表而发病。

　　本病辨证分型如下：

　　(1)血热风燥证多见于本病进行期，皮损不断增多，颜色?红，点状出血明显，鳞屑增厚，瘙痒。伴有怕热，大便干结，小溲黄赤，舌红苔黄，脉象滑数。治宜散风清热，凉血润燥法。方选克银一方化裁。药用：土茯苓30g，忍冬藤15g，北豆根10g，草河车30g，板蓝根15g，白鲜皮15g，威灵仙10g，生甘草6g。水煎服，每日1剂。

　　(2)血虚风燥证多见于本病静止期及消退期，皮损不再扩大，或仅有少数新发皮疹。皮肤干燥，皮损皲裂疼痛。可伴有头晕眼花，面色发白，舌淡苔薄，脉象濡细。治宜养血润燥，祛风清热法。方选克银二方化裁。药用：生地30g，丹参15g，玄参15g，麻仁10g，大青叶15g，北豆根10g，白鲜皮15g，草河车15g，连翘10g。水煎服，每日1剂。

　　(3)血瘀阻络证病程较长，反复发作，多年不愈，皮损紫暗或有色素沉着，鳞屑较厚，或伴有关节活动不利，舌暗有瘀斑，脉象细涩。治宜活血化瘀，祛风润燥法。方选血府逐瘀汤化裁。药用：桃仁10g，红花10g，赤芍15g，当归15g，生槐花20g，丹参30g，枳实10 g，桔梗6g，川牛膝15g，紫草10g，生甘草6g。水煎服，每日1剂。

　　服药期间宜保暖，避风寒;忌羊肉、烟、酒等辛燥之品;减少热水烫洗;不滥用外涂药物。

（实习编辑：郭婷婷）

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