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韦格内肉芽肿诊断依据

2008-04-08 16:16:0039健康网社区
核心提示:1990年美国风湿病协会提出的标准可供参考:①鼻或口炎(痛或无痛性口腔溃疡、血性鼻分泌物)。②胸片示结节、固定性肺浸润或空洞形成。③尿液镜下血尿(红细胞>5/高倍视野)或红细胞管型。④组织活栓示动脉壁或动脉及小动脉周围及组织有肉芽肿炎症改变。符合上述2项或2项以上标准,可诊断为韦格内肉芽肿,敏感性为88.2%,特异性为92%。

  诊断依据主要是结合临床及组织病理检查

  1.上呼吸道或下呼吸道出现坏死性肉芽肿。

  2.肺、皮肤有原发性局灶型坏死性血管炎。

  3.灶性坏死性肾小管肾炎。

  为了能早期诊断,应对下列情况注意检查,必要时反复进行病理组织检查:

  1.慢性鼻炎及/或鼻窦炎者伴有粘膜糜烂或肉芽组织增生。

  2.眼、口腔粘膜溃疡、坏死或肉芽肿。

  3.肺部有可变性结节状阴影或空洞。

  4.皮肤有紫癜、结节浸润性斑块,坏死、溃疡等。

  1990年美国风湿病协会提出的标准可供参考:①鼻或口炎(痛或无痛性口腔溃疡、血性鼻分泌物)。②胸片示结节、固定性肺浸润或空洞形成。③尿液镜下血尿(红细胞>5/高倍视野)或红细胞管型。④组织活栓示动脉壁或动脉及小动脉周围及组织有肉芽肿炎症改变。符合上述2项或2项以上标准,可诊断为韦格内肉芽肿,敏感性为88.2%,特异性为92%。

(责任编辑:王杨) 

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