风湿性动脉炎

风湿性心瓣膜病也称慢性风湿性心脏病，是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。

大血管巨细胞性(颞)动脉炎： 主动脉及其主要分支的肉芽肿性动脉炎，特别容易累及动脉的颅外分支　　大血管高安氏动脉炎： 主动脉及其他主要分支的肉芽肿性炎症

对于初诊高血压的病人，尤其是中青年女性，我们一直强调要测量其双侧上臂的血压（正常情况下，双上肢的血压可有5～lo毫米汞柱的差异），必要时还要测量下肢血压，以排除病人有无动脉炎等情况。至于老年病人，动脉粥样硬化斑块也会使血管狭窄，导致四肢血压异常。

结果发现，两项指标在疾病组中未见升高，疾病组和对照组中血清肌钙蛋白-i均未超过0.15 ng/dl，即使在疾病组，存在心脏增大及心衰的患儿肌钙蛋白-i水平同无上述症状体征的患儿相比也未显示出统计学差异。

风湿性心肌炎常因有心内膜炎而产生二尖瓣返流性收缩期杂音，又可因瓣膜炎症水肿而有舒张期杂音。与此不同的是病毒性心肌炎多无舒张期杂音。

心肌炎也可以是由“细菌”感染引起，如链球菌感染引起的风湿热也可造成风湿性心肌炎，根据血象，血沉、抗“o”及病史，不难与病毒性心肌炎相鉴别。

风湿性心脏病（简称风心病）是指由风湿性心脏炎后引起的慢性心脏瓣膜病变——在心脏瓣膜上留下疤痕，使瓣膜狭窄或关闭不全。由于早期症状不明显，不易引起重视，尤其在缺医少药的农村，风心病更容易发展至心衰，即使早期诊断出来，昂贵的手术费用也常让人望而却步。那么，风心病患者该如何防止病情发展，什么时候必须手术，请看本期名医谈病。

风湿性瓣膜病早期多无症状，有些病人在体检时才发现患病。如果患者有症状，应立即到专科医院就诊，病情较轻者可口服强心、利尿补钾、扩血管等对症治疗的药物。

风湿性心脏病主要是由于风湿热反复发作侵犯心脏引起的.早期的风湿性瓣膜病病变轻微，可无明显自觉症状，不会影响生活和工作。但如不加注意，没有得到及时的诊断和治疗，病变会逐渐加重，直至发生不良甚至严重的后果，如风湿热复发、感染性心内膜炎、心房纤颤、心力衰竭、脑栓塞，这些都是风心病的严重并发症。得了并发症，如不及时就医会带来终身残废，甚至死亡。因此一旦确诊为风湿性心脏病，应积极治疗和防止并发症的出现，否则...

1．自觉一侧或两测腰痛为主症，或痛势绵绵，时作时止，遇劳则剧，得逸则缓，按之则减；或痛处固定，胀痛不适；或如锥刺，按之痛甚。(#画中画广告#)2．具有腰部感受外邪，外伤、劳损等病史。3．有关实验室检查或腰部x线片，提示西医学风湿性腰痛、腰肌劳损、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生等诊断者，有助于本病的诊断。