提到痛风大家首先会想到什么？是大脚趾疼得一宿一宿睡不着觉？是多吃几口海鲜就犯病？还是尿酸反反复复降不下来？这些都是痛风患者难以言说的痛！都知道痛风要好好降尿酸治疗，那除了吃药，自己还需要干什么呢？下面的研究将带来一点启发！
4个风险因素，这点最重要！
近期，《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open发表一项来自哈佛医学院团队的大型研究[1]，该研究纳入4.5万名健康男性，分析了各种生活方式因素与痛风之间的关系，随访26年后发现体重指数（BMI）＜25kg/m2、无酒精摄入、坚持得舒（DASH）饮食、不使用利尿剂是降低痛风风险的因素。
如果坚持上述四个风险因素，77%的痛风可以预防。
该研究发现约69%正常体重的男性（95%CI 42% -83%）可通过坚持DASH饮食、不饮酒、不使用利尿剂完全避免痛风。59%的超重男性（95%CI 30%-75%）可通过健康的饮食、不饮酒和不使用利尿剂来预防痛风。
即使没有避免痛风的其他风险因素，坚持DASH饮食，就可能避免22%的痛风事件。
然而，这四个风险因素中，肥胖是痛风的强烈易发危险因素。BMI≥30kg/m2人群发生痛风是BMI＜23kg/m2的两倍以上（HR2.65，95% CI 2.18%-3.22%）。在肥胖（BMI≥30kg/m2）男性中，即使这些人坚持DASH饮食、不喝酒且不使用利尿剂，痛风风险也没有降低。这样说来只有瘦了才可以彻底远离痛风啊！
总体而言，BMI是最强的风险因素，不减肥，其他三个做到也是白搭！提到减肥，又是老生常谈了！都知道管住嘴、迈开腿！可是说起来容易做起来难。笔者为大家总结了一下，希望可以帮到大家。
运动时间越长越好？
说起运动，脑海里瞬间有十几种运动方法，但是所有的运动效果是一样的吗？同样的锻炼时间，同样的强度，有些运动能更好的减肥，有些运动把人累个半死但作用有限。
那么，到底哪些运动性价比高，哪些运动其实坑爹呢？
2016年英国发了一项样本量8万人，追踪时间10年的研究，寻找不同种类体育锻炼和全因死亡率的关系。
研究结果如上图所示，第一名是挥拍运动，包含网球、羽毛球。它降低全因死亡率水平最猛，下降约47%，直接甩开第二、第三名一大截。第二名是游泳，第三名是有氧运动。
而该研究显示，跑步这项运动对降低全因死亡率的贡献度比较低，与完全不运动的人相比，跑步只能降13%。不过骑单车在这方面表现更低一些，只降了10%。
一定是运动时间越长越好吗？错！从时间长度来说，每次锻炼的最佳时长应该在45-60分钟之间，少于45分钟，达不到效果，大于60分钟，没有更高收益，而且还会产生副作用，但是也不用天天练，一周3-5天每天1次效果最好。
所以痛风患者还要一边吃着药，一边继续当肥宅吗？
不！拒绝继续堕落！
痛风患者什么都不能吃？
痛风患者什么都不能吃吗？当然不是！痛风患者饮食应该注意以下几点：
1、富含嘌呤的蔬菜（莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等）、豆类及豆制品与高尿酸血症及痛风发作无明显相关性；
2、可食用含果糖较少、富含钾及维生素C的水果：樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等；
3、饮料尽量少喝，但也不是绝对的。有研究显示饮用咖啡不增加高尿酸血症的风险，并可能降低发生痛风的风险。其他的如牛奶及乳制品，尤其是脱脂奶和低热量酸奶都是可以的；
4、多饮水，维持每日尿量2000～3000ml（心肾功能正常者）。
总结
笔者说了这么多，归根结底强调的一点就是，肥胖对痛风的影响最大！为了自己的身体，一定要好好地减肥啊！
参考文献：
McCormick N，Rai SK，Lu N，et al.Estimation of Primary Prevention of Gout in Men Through Modification of Obesity and Other Key Lifestyle Factors.JAMA Netw Open.2020 Nov 2;3(11)：e2027421.
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