治疗老年性骨质疏松症方法大全

　　海带可防骨质疏松症

　　(4)降钙素(Calcitonin )降钙素为一种肤类激素，可以快速抑制破骨细胞活性，缓慢作用可以减少破骨细胞的数量，具有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的功能，对于骨折的患者具有止痛的作用，适用于二麟酸盐和雌激素有禁忌证或不能耐受的患者。国内常用的制剂有密钙息(Miacalcin,蛙鱼降钙素)和益钙宁(Elci-tonin,鳗鱼降钙素)。密钙息有肠道外给药和鼻内给药2种方式，胃肠外给药的作用时间可持续达20个月。密钙息的使用方法是每日喷200 IU，两鼻孔交替使用，或100 IU肌内注射或皮下注射，或静脉给药皆可。接受降钙素鼻内给药治疗的患者应该定期检查鼻腔，如有严重的鼻腔溃疡应停药;长期静脉给药的患者应防止低钙血症所致的手足搐溺并应定期检查尿沉渣。

　　(5)维生素D和钙:维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化，活性维生素D(如罗盖全、阿法D3)可以促进骨形成，增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。服用活性维生素D较单纯服用钙剂更能降低骨质疏松症患者椎体和椎体外骨折的发生率。另有维生素D和钙的联合制剂可供选择，治疗效果比较可靠。

　　(6)氟化物:氟化物是骨形成的有效刺激物，可以增加椎体和髓部骨密度，降低椎体骨折发生率。每日15-20 mg的小剂量氟，即能有效地刺激骨形成且副作用小。单氟磷酸盐(Monoflurophospate, MFP)通过水解酶的作用在小肠缓慢释放，可持续 12小时。特乐定(Tridin )的有效成分为单氟磷酸谷氨酞胺和葡萄糖酸钙，每片含氟5mg，元素钙150mg，每日3次，与进餐时嚼服。本药儿童及发育时期禁用。

　　对于接受治疗的骨质减少和骨质疏松症的患者，建议每 1-2年复查 BMD一次。如检测骨的更新指标很高，药物应减量。为长期预防骨量丢失，建议妇女在绝经后即开始雌激素替代治疗，至少维持5年，以10一15年为佳。如患者确诊疾病已知会导致骨质疏松，或使用明确会导致骨质疏松的药物，建议同时给予钙、维生素D以及二麟酸盐治疗。

　　5、外科治疗

　　只有在因骨质疏松症发生骨折以后，才需外科治疗，其目的在于治疗骨折，尽早恢复正常功能。

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（责任编辑：唐爱凤）

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