什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种。研究表明,直性脊柱炎原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以直性脊柱炎又属自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎是一种以颈椎、胸椎、腰椎、骶髂等人体中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。直性脊柱炎的特点是几乎全部病例累及骶髂关节,晚期病人可出现颈、胸、腰椎及髋关节强直。平时我们见到的一些“梗颈”或“驼背”的男性青壮年,不少与直性脊柱炎有关。在我国,强直性脊柱炎的患病率约0.3%。
强直性脊柱炎患者年龄较轻
直性脊柱炎多数是40岁以下的男性。发病时,患者可出现腰背痛和僵硬感,活动以后常常可以减轻。开始时疼痛为间歇性腰骶部疼痛,数月后疼痛可沿脊柱向上发展并呈持续性,最后可出现脊柱部分或全部强直。如果累及髋关节,病人可出现跛行。此外,本病还伴有膝、肩等大关节痛、足跟痛、心脏瓣膜病、眼结膜炎、虹膜炎等病变。
直性脊柱炎常常引起误诊
目前,临床工作中误诊强直性脊柱炎屡见不鲜。其中误诊为类风湿关节炎最多。主要原因是部分直性脊柱炎患者常常以大关节痛为早期临床表现,而膝关节痛又占了相当大的比例。对于年轻人(年龄小于40岁的男性),如有持续3个月以上的腰背痛,伴或不伴有大关节痛者,应考虑强直性脊柱炎的可能。目前认为,发病年龄越轻,引起脊柱和外周关节(如髋关节)强直可能性就越大。
强直性脊柱炎的治疗
强直性脊柱炎的治疗包括一般治疗、药物、体疗、理疗和外科治疗等综合措施,其中早期积极的药物治疗强调个体化原则,是延缓病情、防止强直性脊柱炎并发症的发生,风湿科医师将根据病人的病情选取药物的种类和剂量。体疗和理疗在防止脊柱关节强直方面有积极作用。另外,患者以自行车代步而经常进行的髋关节轮替运动,是防止髋关节强直的有效方法之一;患者卧硬板床,则是防止脊柱弯曲畸形(驼背)的另一措施。
强直性脊柱炎的发病率极高,且主要发生在男性的身上,所以男性朋友们要更加的注意,一旦有以上的症状,请立刻去正规的医院就诊,做到到发现早治疗。
(责任编辑:成振彬 实习编辑:张曼)
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10月18至19日,中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”,据悉,此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。
擅长领域:过敏性紫癜,紫癜性肾炎,中西医结合儿内科,中西医风湿病专业(结缔专业)。
擅长领域:矫形骨科.微创骨外固定技术行骨延长与马蹄内翻足复合畸形矫正:骨延长、肢体不等长、马蹄内翻足、先天性足畸形、儿麻后遗症、骨不连及畸形足与腿骨复合畸形。
擅长领域:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎等风湿免疫病的诊疗Diagnosis and treatment of systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, Sjogren's syndrome, ankylosing spondylitis and other rheumatic immune diseases.