皮肌炎危害及有效治疗方法

　　风湿免疫专家指出，皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎，是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病，属自身免疫性结缔组织疾病之一，那么，皮肌炎对身体有哪些危害?

　　(1)肌肉损害：约70%患者首先出现无力、肌痛。多发生在肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部和咽部肌群，表现出肌肉肿胀、压痛、运动痛。患者有下蹲、起立、上楼、跑步、举物抬臂、抬头、吞咽等困难，握力下降。另外，肋间肌、膈肌受损可表现出呼吸困难，眼肌受累引起复视，心肌受损发生心肌炎，消化道受累发生食道蠕动减弱，引起反流性食管炎，舌肌面肌受损引起咀嚼困难、发音困难，肛门、膀胱括约肌受累可发生大小便失禁，肺脏受累呈慢性纤维化。随病情发展出现肌力下降，肌肉萎缩、纤维化以致丧失功能。

　　(2)皮肤损害：典型的皮损是以上眼睑为中心的不肿性暗紫色红斑。在掌握关节伸面及手背处、远端指间关节及指甲周围皮肤均可表现出红斑。亦出现于上胸部V形区及颈部。随病程进展，皮损萎缩、搔痒鳞屑。少数患者可有皮下组织钙化。

　　(3)心脏病变：尸检资料显示近1/4患者有心肌炎。动态心电图观察PM/DM患者，多为ST—T改变。可出现房性、室性心律失常，房室传导阻滞或束枝传导阻滞，严重者可出现心力衰竭。激素对心脏病变有效，发生充血性心力衰竭、房室传导阻滞者预后较差。

　　(4)肺部病变：临床统计，大约5%~10%患者发生间质性肺纤维化，出现肺功能障碍，气短、呼吸困难。出现间质性肺病的患者，临床表现多种多样。急性间质性肺病可有发热、干咳、呼吸困难、紫绀，并不一定出现肌无力现象，但病情进展迅速，出现呼吸衰竭，常可在6个月内死亡。

　　慢性间质性肺病者起病缓慢而隐匿，出现干咳、进行性呼吸困难，易伴发肺部感染，大多伴有肌无力现象，早期体征不明显。肺部x线检查，在急性期以毛玻璃、颗粒状、结节状阴影为主;在向纤维化过度时则以网状、线状为主;在晚期主要是轮状或蜂窝状阴影，可见肺实质缩小，肺门增大，肺不张，胸膜增厚，胸腔积液，右心扩大，心胸比例异常等表现。肺功能检查呈顺应性下降。另外，由于咽部肌群无力，可出现咽下困难，易致吸入性肺炎。

　　(5)其他表现：可有低热、体重减轻、关节肿痛、雷诺氏现象等。40岁以上患者合并肿瘤发生率较高，以肺癌、乳腺癌、胃癌、子宫癌等多见。

　　皮肌炎对身体有哪些危害综上所述。皮肌炎患者不宜做剧烈运动，从短距离散步开始，逐渐锻炼肌力。每日可进行温水浴，轻轻按摩肌肉，尽量料理个人的生活，以减慢肌力下降速度，提高协调能力，延缓肌肉萎缩的发生。同时，避免日光直射曝晒或受冻，以免增加肌肉、皮肤的损害。

　　因此，确诊皮肌炎后一定要及时的进行治疗，治疗皮肌炎首选中西医六步一结合免疫平衡疗法，该疗法包括中医免疫平衡和西医免疫平衡的治疗原则：中医在辨证治疗的基础上注意其气血和阴阳的变化，采用清热解毒、健脾温肾、补益气血等法调和阴阳气血。一方面减少激素等治疗的副作用，另一方面调节机体免疫平衡。

　　西医调节治疗，以激素为主的综合疗法，个别病例，即使用大剂量的激素仍难控制病情，给治疗带来一定的困难。因此皮肌炎的治疗应及早应用大剂量激素控制病情，对激素治疗无效的患者，应考虑联合使用免疫抑制剂、环孢菌素A;应检查有无恶性肿瘤的发生，如有恶性肿瘤发生应及早治疗肿瘤;同时应考虑应用其它疗法：如血浆置换疗法，放射疗法等。

　　唐主任强调，急性期皮肌炎患者应卧床休息，注意营养，给高蛋白、高维生素、高热量、无盐或低盐饮食，避免日晒，注意保暖。皮肌炎患者要有信心和毅力，患者应明确自己得并非“不治之症”，切莫悲观消沉，即使经过某些中西药治疗病情仍发展也不必恐惧，更不能丧失信心而放弃治疗!但是，唐主任也提醒道：应清楚地认识到皮肌炎确是难治病，必须有坚定信心和顽强毅力，保持豁达开朗精神状态，才能充分调动自身抗病潜能最终战胜皮肌炎，获得康复!经过石家庄燕赵医院中西医六步一结合免疫平衡疗法治疗的皮肌炎患者，有许许多多已经恢复并回到了健康人正常工作、生活的社会活动中，所以，坚持治疗，采用正确疗法，皮肌炎患者是完全有可能康复的!

　　此外，需要说明的是，皮肌炎属于风湿免疫性疾病范畴，早期诊断、早期治疗是治疗该病的关键，而且多年临床资料显示，越早治疗皮肌炎，预后效果越明显，一旦病情发展到中晚期，就只能对病情进行控制，对症状进行缓解，而很难达到治愈的效果。

（责任编辑：简丽妍  实习编辑：张曼）

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