骨关节炎为何青睐女性?

　　骨关节炎是45岁以上中老年人最具代表性的退行性疾病之一，以膝关节最为常见，是引起膝关节疼痛和病废的重要原因，严重影响患者的日常生活。其他如髋关节、手部关节等都可发生骨关节炎。

　　骨关节炎可以分为原发性和继发性两大类，原发性骨关节炎占大多数，病因不明，一般认为与年龄增加、肥胖、女性、过度劳损以及遗传等因素有关。从性别上看，女性发病数多于男性且发病年龄比男性早。

　　可能与下列因素有关：女性45岁以后卵巢功能逐步减退，50多岁以后绝经进入更年期，雌激素水平显着下降，使关节软骨代谢减弱，容易发生退行性改变。中年妇女特别在绝经后大多发胖，体重明显增加。一些从事需经常站立、行走的职业如纺织工、售货员等，多为女性。妇女在家庭中承担的家务劳动(尤其是下蹲动作)一般也较男性多。

　　另外，退休后热衷于体育锻炼的人也越来越多，如果运动不当，会造成膝关节过度负荷。继发性骨关节炎可以找到明确的病因，如以前发生过关节内或关节周围骨折;或者由某些内分泌或代谢性疾病导致的关节炎，如痛风等。

　　由于骨关节炎是一种与年龄增长有关的退行性疾病，目前为止还没有可以治本的方法，因此，它将是伴随患者一生的疾病。明确这一点，并不是说我们无所可为。事实上，通过调整我们的生活和运动方式，结合一些简单易行的康复训练，适当用药，骨关节炎是可以控制并延缓其发展进程的。

　　在日常生活中，应该注意避免关节受寒、受风湿，冬天可以戴护膝。护膝既可以保暖，又可以加强关节的稳定性，不容易受伤。许多病人冬天不发病，夏天发病，原因是冬天都知道要保暖，炎炎夏日却贪凉，整天呆在空调房间里，不注意关节的保暖，导致疼痛发作。其次要避免关节外伤，尤其是老年患者，行走不便，容易“打软腿”，加重病变的进展，外出时用一根手杖可以辅助关节的支持力，避免跌倒。注意手杖要拿在健侧关节这边。肥胖者要控制体重，体重减轻了，可以减少关节的负担。上厕所要用坐便器(抽水马桶)，避免“蹲坑”。久坐后不要急于站起来，先坐着活动一下关节，活动开以后再站起来。在关节疼痛发作期，应该避免负重，保持安静，尽量不做或少做上下楼梯和下蹲动作，以免疼痛加剧。关节热敷或热水泡澡则有助于缓解疼痛。

　　治疗骨关节炎首选中西医结合康复综合疗法——六步一结合免疫平衡疗法，该疗法就是取中西医、内外治之长，融为一体，依据RA的免疫发病机理和中西医扶正祛邪的理论，以精心研制的系列中药冲剂控制病情，遏止RA免疫病理损害，标本兼治、以治本为主。内治与外治相结合，以控制、减轻、消除关节病变，恢复关节功能。

　　提倡动静结合，以动为主的康复锻炼，不断增强体质和最大限度的恢复关节功能。实践证明，坚持功能锻炼是防止关节僵硬、畸形、恢复关节功能的有效措施。上述治疗均同步进行，是立体全方位的治疗方案，是保证在无任何毒副作用的前提下取得最好和巩固的治疗，优于国外风行的“宝塔式”或“下台阶”式治疗方法。

　　六步一结合免疫平衡疗法具体包括：中西医结合以中药为主;辨病与辩证相结合，以辨病为主;内治与外治相结合，以内治为主;整体治疗与局部治疗相结合，以整体为主;分期治疗，强调早治;动静结合，以动为主。

（实习编辑：陈衍）

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