非药物治疗脊柱炎有效吗？

　　脊柱炎的非药物治疗也是治疗强直性脊柱炎的有效方法，患有脊柱炎的病人不妨试一试，但是要记住科学的重要性。目前强直性脊柱炎的治疗多采用中西医结合的治疗方法，为什么我们不在早期的时候就对强直性脊柱炎非药物治疗呢?

　　强直性脊柱炎主要影响脊柱，胸廓、髋部及四肢关节也有可能受影响。本病主要发生于青壮年，绝大多数于40岁前发症，发病高峰年龄为20~30岁，一般认为主要侵犯男性，男女比例约为4：1。强直性脊柱炎的病因未明，基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实强直性脊柱炎的发病和一种基因细胞标记——HLA-B27密切相关，并有明显家族发病倾向。

　　已证明，以家庭为基础的指导小组和个人锻炼项目或正式物理治疗可以帮助保持功能和缓解症状。由物理治疗师主导的初步评价和训练最好能够成为治疗方案的一部分。锻炼包括姿势训练，活动度伸展运动及康乐活动，还可能包括水疗。此外，还可尝试一些缓解疼痛的措施，如局部制热或制冷。在最低限度，患者应参加无人监管的家庭锻炼计划。

　　对患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分;劝导患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼，以取得和维持脊柱关节的最好位置，增强椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亚于药物治疗;站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床，多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头;减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施;对疼痛或炎性关节或其他软组织选择必要的物理治疗。

　　虽然目前尚缺乏根治办法，但治疗的目标在于：控制炎症，缓解症状;防止脊柱、髋关节、强直畸形或保持最佳功能位置;避免治疗所致不良反应。

（实习编辑：陈衍）

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