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上下楼梯膝盖疼是什么原因?

专家 付颖瑜副主任医师

内分泌科 广州医科大学附属第一医院(三级甲等)

膝盖是人体身体部位,位于大小腿之间的连接部位。膝的主要内部组成结构为半月板以及四条韧带。半月板为膝内部股骨下端和胫骨上端之间的接连处所垫的一块新月形的纤维软骨组织,作用是缓冲膝关节的震动,以及避免两块骨头的直接摩擦。那么上下楼梯膝盖疼是什么原因?

1、膝骨关节炎:常表现为膝关节持续性钝痛和摩擦音,上下楼或从坐位站立时更为明显。活动时突然出现剧痛,并伴有膝盖打软欲跌倒的滑落感,在步行上下台阶时疼痛加重,膝关节周围有压痛。膝关节的磨损以及膝关节的炎症反应是导致膝关节炎的主要原因,达到了骨质增生的升级版。也是多见于老年人,劳累后加重。后期会伴有关节的肿胀变形。影像检查可见关节腔增大,以及骨质增生。

2、髌骨软化症:膝盖疼是此病最早也最突出的症状,这种疼痛在休息时减轻,活动后加重,尤其是在下蹲和下台阶时更为明显。

3、半月板损伤:除了上面提到的骨质问题,半月板这个问题会被很多人忽视掉。半月板是连接膝关节的股骨和胫骨中间的软组织结构,这个结构如果出现了损伤,往往会在人体关节负重的时候。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显。

4、骨质增生:骨质增生是我们身边的常见疾病,会造成患者的关节出现疼痛的现象,治疗不及时还会使患者的多关节的受累,尤其是膝关节骨质增生,发病初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,上、下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。

5、其他:膝关节滑膜炎、韧带损伤等等膝关节病变都可造成上下楼梯膝盖疼的症状。

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