肌炎是指肌纤维及肌纤维之间结缔组织发生的炎症,许多疾病会导致肌肉无力症状,故肌炎诊断有一定的困难,本文简要总结了肌炎的相关知识,一起来了解一下吧。
引起肌炎的原因是什么?
?多种原因可能导致肌炎,常见的肌炎的原因包括:
?感染;
?药物,如降低胆固醇的他汀类药物;
?肌肉外伤;
?体内存在病毒,包括人类免疫缺陷病毒(HIV)和流感病毒;
?使用非法药物,如可卡因。
常见的肌炎类型有哪些?
一些最常见的肌炎类型包括:
1.皮肌炎:皮肌炎患者除了对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力外,皮肤上还会出现红色或紫红色的皮疹。一些患者也会经历肌肉无力和与病情有关的疼痛。相对于男性来说,女性发病人数较多。
2.药物性肌炎:这种情况最常见的原因是炎症是药物的副作用。已知引起肌炎的药物包括他汀类药物,例如洛伐他汀或齐多夫定(逆转录病毒)。
3.包涵体肌炎:好发于年龄超过50岁的男性,患有包涵体肌炎的患者肌力逐渐减弱。部分患者可出现咽喉肌受累,出现吞咽困难。
4.青少年肌炎:发生在18岁以下的人群中,通常会影响女孩。青少年皮肌炎可引起紫红色或红色皮疹,通常在眼睑上方,声音较弱或吞咽困难。患有这种病症的大多数患者也会发生血管炎症,这被称为血管炎。部分患者会出现肌肉疼痛、无力的症状。
5.感染性肌炎:病毒感染的人群中很常见,尤其是流感病毒。此外,旋毛虫病(一种存在于未煮熟或未煮熟的肉中的寄生虫)也会导致感染性肌炎。细菌,特别是葡萄球菌,也会引起肌炎。
6.骨化性肌炎:最常见的原因是外伤,例如明显的瘀伤。这种情况会在受伤的肌肉内形成坚硬的骨质肿块。
7.多发性肌炎:这种情况在女性中比男性更常见。患有多发性肌炎的患者多表现为对称性近端肌无力,在数周至数月内逐渐出现肩胛带和骨盆带及四肢近端无力。癌症和自身免疫性疾病可引起多发性肌炎。
诊断肌炎需要哪些检查?
1.血液检测:血液检测可以测量肌肉酶(如CPK)的存在,以及与自身免疫性疾病相关的抗体的存在。
2.成像测试以确定肌肉异常区域:骨化性肌炎经常使用成像测试。
3.肌电图:该测试使用特殊监测来确定肌肉的电活动。
4.活组织检查:肌肉活检可以识别炎症区域。
如有必要,医生可根据肌炎类型建议进一步检测。
如何治疗肌炎?
治疗的目的是为了控制和缓解症状,包括药物和非药物疗法:
药物疗法
糖皮质激素:治疗肌炎首先糖皮质激素,这些药物可以减少体内炎症,缓解肌肉的相关症状。
抗生素:有时治疗肌炎可以解决根本原因。例如,医生可以用抗生素治疗肌炎的细菌原因。
改善疾病的抗风湿药:如果肌炎与自身免疫性疾病有关,医生可能会开出改善疾病的抗风湿药(DMARDs),这些药物包括硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等。
非药物疗法
可以尝试一些锻炼来缓解肌炎,定期移动肌肉并进行阻力练习有助于增强肌肉的力量,此外,拉伸还可以增强运肌肉的动范围和灵活性。
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