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痛风患者饮食、运动疗法十大原则

2017-05-25医脉通
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核心提示:痛风是一种麻烦的疾病,发作起来很要命。得了痛风之后,生活方式必须发生调整,我们来看看痛风患者的饮食、运动怎样才最好。

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  《2016中国痛风诊疗指南》明确指出:调整生活方式有助于痛风的预防和治疗;并提出饮食、运动等生活方式调整的十大原则,本文就此进行详细介绍。

  1.限酒

  一般来说,医生会建议痛风病人禁酒。而许多痛风病人早就习惯了有酒有肉的生活,要不然还不会得上这个“富贵病”呢,不是么?

  怎么办呢,于是开始在侥幸心理的作祟下,东打听西打听,查某度搜某狗。结果发现,原来答案竟如此“多样化”:

  啤酒一点都不能喝,饮啤酒导致痛风。

  红酒不增加血尿酸水平,痛风病人可以喝红酒。

  少量饮酒没问题,不会诱发痛风发作。

  。。。。。。

  那么,以上说法到底孰真孰假?我们如何才能选择出最真实的答案?

  答案是:听《指南》的,同时要结合个人实际生活,灵活运用指南推荐的建议。

  因为:

  第一,指南给的建议是结合了多个权威研究结果,综合考量后得出的。比如,确实有人研究认为中等量的红酒不会增加血尿酸水平,但也有人的研究结果与之相反。

  因此,大多数研究都具有一定的片面性,有的甚至还有商业动机,而指南则筛掉了这些研究的偏倚,保留了核心的真实数据结果,再相互借鉴,综合考虑,由国内最顶尖的专家教授团队共同研讨,最终制定而出。

  关于饮酒,《指南》推荐痛风病人做到:限酒。

  第二,研究中的轻度饮酒、中度饮酒、重度饮酒均有一个标准,一般是以每天饮酒量的高低来定。而实际生活与试验研究是不一样的,对于好多天不喝酒,偶尔喝一次者,难以判断其饮酒程度标准。

  第三,饮酒因人而异。人与人体质各异,对酒精的代谢能力差异也较大,比如,1两酒对张三来说可能是要半醉了,而对于李四,可能还未进入状态。

  这两点就是对“结合个人实际生活,灵活运用指南推荐的建议”的解释。

  鉴于很多人难以把握好限酒的量,笔者请大家牢记一句话:无论饮酒多少、无论饮何种类型的酒,都有可能增加痛风发病风险。

  2.减少高嘌呤食物的摄入

  嘌呤少了,意味着生产尿酸的“原材料”少了,自然对预防治疗痛风有帮助。

  为什么不直接禁止摄入含嘌呤的食物呢?

  其一,完全不含嘌呤的食物极其少,自然界生长的食物几乎都有嘌呤,想禁也禁不了。

  其二,即便是嘌呤含量偏高的食物,也不能完全禁止,因为这样可能会导致机体营养失衡,出现营养不良

  下面附上一张表,每天做饭前对照一下吧。

  表1 各种食物中嘌呤的含量(每100 g食物)

  

  3.防止剧烈运动和突然受凉

  大数据显示,剧烈运动是男性和女性痛风患者发作的第三位诱因。突然受凉是女性痛风发作的第二位诱因,是男性的第五位诱因。

  4.减少富含果糖饮料的摄入

  研究显示,含糖软饮料和果糖可增加痛风患病风险。

  5.大量饮水(每日2000 ml以上)

  饮水增加尿量,可促进尿酸排泄。这点已人尽皆知,至于饮水的类型,建议首选苏打水,也可饮茶水、白开水,但不要饮用含糖饮料。

  6.控制体重

  肥胖可增加痛风风险,这点已得到广大医生的公认。自己是否肥胖,可通过计算BMI判断—体质指数,是国际上常用的衡量人体肥胖程度和是否健康的重要标准,计算公式为:

  BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/㎡)

  举例,笔者体重70Kg,身高1.77m,故BMI=70/1.77×1.77=22.3,然后对照下表:

  

  7.增加新鲜蔬菜的摄入

  研究发现,经常性食用新鲜蔬菜是痛风发病的保护因素。不仅是预防痛风发病,经常性多食用新鲜蔬菜对各种常见的慢性病都有预防保护作用,比如高血压冠心病糖尿病等等,还能减少患癌症的几率,而且还有助于减肥。

  8.规律饮食和作息

  简言之,不要太拼,累了就休息,不要太任性,好好吃饭好好生活。强调:不能因为要减肥而绝食。

  9.规律运动

  适当运动,养成运动健身的好习惯。健康运动的好处有降血脂、降血糖、减肥、防治痛风、延年益寿…

  10.禁烟

  注意:要求是禁烟,而非限烟,即禁止吸烟。

  烟的危害一说一大堆,可导致呼吸系统疾病、肺癌、减少寿命、影响睡眠、降低生育能力…至于吸烟对人体的好处…笔者可以负责任地告诉你:吸烟对人体绝对没有任何好处!

  参考文献:

  中华医学会风湿病学分会. 2016中国痛风诊疗指南.中华内科杂志,2016,55(11):892-899

以上内容仅授权39健康网独家使用,未经版权方授权请勿转载。

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