早起腰背僵硬、疼痛？小心强直来敲门！

　　一日之计在于晨。然而，早晨对有些人来说是个噩梦——早上起床腰、背非常不舒服，又僵又痛，至少活动十几分钟才缓过来。

　　广东省中医院名中医何羿婷提醒，这可能是强直性脊柱炎的“信号”，尤其学生、男青年出现晨僵，要尽早到风湿科就诊查明。

　　指导专家：何羿婷，主任医师，教授，博士生导师，全国名老中医焦树德教授学术继承人，广东省中医院名中医。

　　没想到这些竟是强直性脊柱炎“信号”

　　强直性脊柱炎并不是“骨病”，强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，强直性脊柱炎属于风湿病的范畴。虽然强直性脊柱炎病因尚未明确，但强直性脊柱炎好发于10-40岁的青壮年，尤其男性。

　　何羿婷遇过最年轻的患上强直性脊柱炎的小病人才11岁，瘦瘦的身材，每天早上起床僵痛难受，慢慢活动一个小时以上才能上学。她提醒，一旦出现下面几个症状，尤其男青年，就要及时到风湿科查明是否患上强直性脊柱炎。

　　① 晨僵是强直性脊柱炎的信号，活动后减轻，休息反而僵痛不消失。

　　② 得了强直性脊柱炎，人从下腰部开始疼，走路像“唐老鸭”。个别强直性脊柱炎患者疼痛由下而上，发展到腰椎、胸部、颈部。

　　③ 强直性脊柱炎患者，一般夜间、晨起疼痛明显。有些强直性脊柱炎患者甚至睡到一半就要起来走走，活动一下才没那么痛。

　　④ 强直性脊柱炎患者会无缘无故出现视物模糊、目赤等，结膜炎、葡萄膜炎反复发作。

　　强直性脊柱炎会使骨质发生改变 中医强调补肾强督

　　目前，治疗强直性脊柱炎的药物有非甾体抗炎药、慢作用药、激素、生物制剂等，主要用来消炎镇痛，解除强直性脊柱炎症状，但缺乏改善强直性脊柱炎病情的药物。

　　由于早期强直性脊柱炎症状不明显，即使X线检查也不一定看出强直性脊柱炎所表现出来的异样，所以许多强直性脊柱炎病人发现强直性脊柱炎病情已经比较重。何羿婷指出，一旦骨质发生改变，患上强直性脊柱炎，单靠上面几类药物很难逆转。

　　而中医认为，强直性脊柱炎属于“痹病”，肾督阳虚、寒邪深侵是强直性脊柱炎的主要病因。所以，中医治疗强直性脊柱炎，关键要补肾强督。

　　31岁的陈先生（化名）来自香港，2011年刚患上强直性脊柱炎而发病，主要靠止痛药治疗强直性脊柱炎，但效果并不理想，X线检查看到骨质已经发生改变。后来到何羿婷到处求诊，服用中药11个月，强直性脊柱炎导致的疼痛基本消失，再服用“粉剂＋汤剂”半年，检查发现骨质已经有所改善，目前已停药、强直性脊柱炎再无复发。

　　何羿婷师从“华夏治痹第一人”焦树德，她指出，强直性脊柱炎可分为肾虚督寒、督寒标热、痹阻肢节、肝失疏养、督寒脾湿、肾督痰瘀六个类型，治疗强直性脊柱炎以补肾强督为主，佐以化湿活血。

　　强直性脊柱炎是致残率较高的疑难病之一，目前西医对强直性脊柱炎尚缺乏有效的治疗方法，传统医学治疗强直性脊柱炎有一定优势，如中药、体针、督灸、蜂针、推拿、小针刀、熏蒸疗法等内外兼治的综合方法。具体且看祖国医学如何“擒拿”强直性脊柱炎。

　　一拿汤药，汤药治疗强直性脊柱炎——经辨证论治后，以补肾强督治汤、补肾强督清化汤、补肾强督利节汤等为代表方剂，疗效确切。

　　二拿针推，针推治疗强直性脊柱炎——针刺可调整阴阳、疏通经络、补虚泻实，其选穴以腰背部位为主，在此基础上辅以推拿按摩疗法，可增加疗效，加快强直性脊柱炎症状的缓解。

　　三拿督灸，督灸治疗强直性脊柱炎——在督脉的大椎穴至腰腧穴部位，施以隔药、隔姜发泡灸，可温通经脉、祛除寒湿。

　　四拿熏蒸，熏蒸治疗强直性脊柱炎——药物蒸汽，使患部瘀滞通畅，具有温经散寒、祛风通络、活血止痛的功效。

　　五拿功夫，功夫治疗强直性脊柱炎——太极、八段锦、五禽戏等功能锻炼，可增加关节灵活性，减轻关节疼痛，改善躯体功能，是强直患者较好的锻炼方式。

　　何羿婷指出，中医药治疗强直性脊柱炎的抗炎效应明显，能缓解强直性脊柱炎症状，安全性好，并且能在一定程度上改善关节活动度，改善骨质病变，缓解异位骨化与强直性脊柱炎症状。

　　“虽然目前已治疗数千例强直性脊柱炎病人，但由于与强直性脊柱炎病人沟通时间短，真正治疗强直性脊柱炎要靠强直性脊柱炎患者自身管理，”她提醒，强直性脊柱炎病人可通过强直慢病管理门诊，定期复诊、检查、反馈服药状况，将强直性脊柱炎疾病管理当做日常生活的一部分，少吃辛辣、寒凉食物，切勿熬夜，以积极乐观的心态应对强直性脊柱炎。

　　【强直慢病管理门诊】联系人：谭医生15626233127

　　TIPS：广东省中医院风湿科将于6月4日（周六上午）9：00-11：30，在大德路总院研修楼16楼1607-1608室，举办强直性脊柱炎健康教育活动。不仅有免费讲座、康复医生现场演示强直功能锻炼操，符合慢性病门诊管理的患者还将免费获得体检套餐。

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