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李小峰:系统性红斑狼疮治疗应免疫调节而非抑制

2015-07-16 01:02:5239健康网
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核心提示:山西医科大学第二医院风湿科主任李小峰教授表示,目前红斑狼疮并不能根治,但早期、正规治疗能使绝大多数病人病情可得到有效控制,虽然不能治愈,但就目前的治疗方法和策略完全能够达到没有症状,带病生存的目的。

  系统性红斑狼疮在cop方案基础上制定出“周期联合”治疗方案

  如何估计到机体自身的免疫调节机制?李教授指出,目前新方法为在cop方案基础上制定出“周期联合”治疗方案,主要为Pred 10-60mg/d、VCR 1mg(d1)+CTX 200-400mg(d2)每三周一次。

  联合用药后疗效提高,而且相应减少了CTX的剂量,从而减少了药物的副作用,为维持稳定治疗提供了保证。

  严密随访是治疗系统性红斑狼疮的关键

  李教授提醒,原则上患者必须“三周”随诊一次。治疗1年以上可根据病情适当延长随访周期。就诊须前往门诊339诊室进行登记,每三个月进行一次SLEDAI评分。

  

  注意事项:

  一、功能锻炼

  1、提高患者体内生物激素水平,起到一定治疗作用,可以减少用药量。

  2、预防骨质疏松

  3、维持和改善关节功能

  4、愉悦心情、增强体质

  锻炼方法:选其中一种方式

  1、游泳 每天连续游1000米(可循序渐进)

  2、步行 每天1小时(持续)

  3、跑步 每天30分钟(持续)

  二、避免阳光直射,夏天须打伞并穿长裤长褂。不要染发及少用各种化妆品。

  三、饮食上无特殊禁忌,但应避免服用增强免疫力的保健品或中成药。

  四、有生育需求的女性患者,要提前与医生沟通,应停用免疫抑制剂半年后才能妊娠,妊娠全过程要严密随访。

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    擅长领域:对各种风湿性疾病的诊断与治疗有丰富的临床经验。尤其擅长于各种结缔组织病的诊治,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、肌炎/皮肌炎、强直性脊柱炎、白塞病等各种系统性血管炎、结缔组织病相关的肺动脉高压等等。

  • 乐宇民副主任医师福建省第二人民医院

    擅长领域:红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病、干燥综合征、白塞氏综合征、风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、瑞特氏综合征、银屑病关节炎、未分化型脊椎关节病、成人斯蒂尔病、乙肝相关性关节炎、骨质疏松、痛风、未分化型关节炎、抗磷脂综合症、重叠综合症、风湿多肌痛、纤维肌痛综合征、免疫缺陷病、各种血管炎、腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症、颈椎病等各种风湿免疫性疾病及内科、皮肤科等各种疑难杂病。

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