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无症状高尿酸血症不需治疗?

原创:39健康网2014-12-15 03:06:49
专家 向专家提问 董树林主治医师

巴中市人民医院体检中心 内科

核心提示:痛风如何治疗?痛风是近年来常见的疾病,其显著的特征是高尿酸血症。高尿酸血症是由于人体嘌呤代谢紊乱所致的疾病,任何影响血尿酸生成和(或)排泄的因素都可以导致血尿酸水平的升高。那么无症状期的高尿酸血症就可以高枕无忧了吗?

  痛风如何治疗?痛风是近年来常见的疾病,其显著的特征是高尿酸血症。高尿酸血症是由于人体嘌呤代谢紊乱所致的疾病,任何影响血尿酸生成和(或)排泄的因素都可以导致血尿酸水平的升高。

痛风如何治疗

无症状高尿酸血症需要治疗吗?

  当血尿酸高于535mmol/L(9mg/dl)时,会形成尿酸盐结晶,在组织、关节腔内沉淀造成痛风。但绝大多数高尿酸血症终生不发生痛风,仅有5%~12%的患者可发展为痛风。

  那么无症状期的高尿酸血症就可以高枕无忧了吗?错。即使没有痛风,高尿酸血症患者发生尿路结石的几率比一般人高20倍,月20%~40%的高尿酸血症患者会发展为尿酸性肾病。除此之外,高尿酸血症还是高血压糖尿病高血脂冠心病等多种疾病的危险因素。如果有以下情况,应及时给予治疗。

  1.有痛风家族史,尿酸性肾结石和排尿量降低者;

  2.排除原因后血清尿酸大于535mmol/L(9.0mg/dl);

  3.尿中尿酸排泄量每24h>5.948mmol(1000mg);

  4.有尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病者;

  5.有痛风临床症状;

  6.对伴有高血压、冠心病、糖尿病者。

  如果血尿酸水平低于8~9mg/dl时,可不需药物治疗,但要避免肥胖、高嘌呤和高热量饮食、酗酒等诱发因素。高血尿酸者应定期检查或考虑使用降尿酸药物治疗。

39健康网(www.39.net)专稿,转载请注明出处。


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高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

发病部位:全身

就诊科室:风湿科,中医科,中西医结合科

相关症状: 尿酸盐在关节内沉积增多 尿酸结晶 关节液中白细胞内有尿酸结晶

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