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问医生

腰痛老治不好警惕强直性脊柱炎

2014-06-20扬子晚报 杨甜子
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核心提示:一般来说,如果是年纪比较轻、30岁之前就出现腰痛的患者,建议都需要检查排除一下,是否存在强直性脊柱炎的情况。但这些疼痛又容易和一些劳损性的疾病混淆,因而出现混淆和漏诊。

  十七岁正是男生活泼好动的时候,但南京男生小吴却发现,自己却腰疼得没法长久端坐,更别说打篮球、踢足球等运动了。到医院疼痛科进行检查后,小吴没有被查出任何毛病。原本指望静养两天就能缓解症状,但几天过后小吴发现,自己还是腰痛不断。近日,他到省中医院风湿科进行了检查,被钱先主任医师诊断为强直性脊柱炎

  17岁男生得了“老年病”

  年纪轻轻的孩子,怎么会像个老年人一样腰痛呢?接受记者采访时,小吴的妈妈一直疑惑不解。一次运动过后,小吴发现,自己出现了剧烈的腰痛症状。误以为是运动过度而引发的腰痛,小吴丝毫没有上心。但几天之后,小吴发现,自己的腰痛症状依然没有缓解,便到医院挂了疼痛科的号并进行了检查。“我们连CT都拍了,核磁共振都做了,排除了椎间盘突出的问题,但孩子还是喊疼。”小吴的妈妈告诉记者。

  此时,距离小吴首次发现腰痛症状已经过去了两个多星期。感觉到孩子的异样后,小吴和妈妈慕名来到了省中医院风湿科,挂了钱先主任的专家门诊号。钱主任为小吴仔细检查后诊断,被小吴认为是“老年病”的腰痛其实是强直性脊柱炎发作的“信号”。十七岁的小吴其实是患上了强直性脊柱炎。

  腰痛症状要提防是否“强直”

  钱先主任医师告诉记者,类风湿关节炎和强直性脊柱炎是两种表现为关节或脊柱症状的风湿免疫疾病,同时,它们也都可能会引起脊柱或关节畸形、功能受限等问题,甚至影响到脊柱关节之外的其他系统的健康。但许多患者对于这个疾病的认识不足,就医更不规范,会带来许多的问题。小吴之前在其他科室“耽误”了太长时间,就是因为缺乏对强直性脊柱炎的认识,认为自己的腰痛不可能会“衍生”出其他症状。其实,对于这类风湿免疫病患者来说,骨痛是常见表现,特别是腰腿痛,更为常见。一般来说,如果是年纪比较轻、30岁之前就出现腰痛的患者,建议都需要检查排除一下,是否存在强直性脊柱炎的情况。但这些疼痛又容易和一些劳损性的疾病混淆,有些患者甚至本身可能就确实存在一些腰椎、关节的病变,此时更容易出现混淆和漏诊。

  专家建议,一定要关注自己的疼痛类型,看是运动后才疼,还是休息时才疼。以强直性脊柱炎为例,它所引起的疼痛往往在休息后出现,比如一夜睡醒就会感觉僵硬、不适,但运动后反而会减轻。这和运动劳损引起的病变疼痛有很大区别。类风湿性关节炎所引起的疼痛也有这类特点,所以如果有这种“静息痛”出现时,建议及时到医院进行检查。

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