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风湿病不坚持吃药成“不治之症”

2014-03-07 05:13:06
核心提示:很多患者对风湿免疫病的认知度很低,就诊率就更不用说了。即使是去医院看病的患者,也很难坚持长期服药。这样一来,风湿病也成了“不治之症”。

  在门诊,我遇到不少患有风湿免疫病的患者,他们都有一个共同特点——很难坚持长期用药。每次见到这样的患者,我都会苦口婆心地给他们解释,为何需要长期服药。但是,仍有不少患者只要疼痛一消失,症状一好转,就不来就诊了,或者自己减药、停药,以致疾病复发、加重,甚至难以治疗。有些患者辗转很多医院,自认为是“不治之症”,丧失治疗信心。看到这些状况,我都心痛不已。

  风湿患者误区多

  风湿免疫病是以类风湿关节炎系统性红斑狼疮强直性脊柱炎为代表的一系列自身免疫性疾病。免疫系统是保护自身免受病毒、细菌侵害的,对自己组织器官不反应的,这种现象叫免疫耐受。当免疫耐受被破坏后,就造成自身免疫性疾病。但大多患者存在认知度低和就诊率低的问题,多半存在以下几个误区。

  误区一:风湿免疫病是不治之症。目前,大多数风湿免疫病不能达到治愈。常见的类风湿关节炎、强直性脊柱炎需长期甚至终身服药;系统性红斑狼疮涉及病变器官多,治疗花费多,复发机会多。这都让人们以为风湿免疫病是不治之症。其实,多数风湿免疫病在急性期强化治疗后便可得到长期缓解。只要平时规律复诊服药,并不影响生活、工作、生育及寿命。

  误区二:风湿病治也行,不治也行。多数风湿免疫病的治疗效果不会立竿见影,患者首次诊断时可能积极就诊,但随着治疗进行,往往会因服药多、效果慢、易反复等产生“治也治不好,不治也不要命”的感觉。其实及早治疗是控制风湿免疫病的关键。比如类风湿关节炎的最佳治疗时机在发病后的前2年,可避免关节畸形及功能的丧失;系统性红斑狼疮更强调早期治疗,缓解期坚持服药,10年生存率可达75%以上;强直性脊柱炎若尽早规律治疗,也可避免关节融合及脊柱强直,并不影响生活、工作。

  误区三:治风湿病,西医不如中医。抗风湿西药的确有一定不良反应,但在有经验的医生指导下用药并严密监测不良反应指标,大多可以安全耐受。然而,抗风湿中药有些是毒性很大的药物,例如雷公藤可抑制生殖功能和出现急性粒细胞缺乏,如果麻痹大意不注意监测而盲目应用,会导致严重后果。

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