风湿病不坚持吃药成“不治之症”

　　在门诊，我遇到不少患有风湿免疫病的患者，他们都有一个共同特点——很难坚持长期用药。每次见到这样的患者，我都会苦口婆心地给他们解释，为何需要长期服药。但是，仍有不少患者只要疼痛一消失，症状一好转，就不来就诊了，或者自己减药、停药，以致疾病复发、加重，甚至难以治疗。有些患者辗转很多医院，自认为是“不治之症”，丧失治疗信心。看到这些状况，我都心痛不已。

　　风湿患者误区多

　　风湿免疫病是以类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎为代表的一系列自身免疫性疾病。免疫系统是保护自身免受病毒、细菌侵害的，对自己组织器官不反应的，这种现象叫免疫耐受。当免疫耐受被破坏后，就造成自身免疫性疾病。但大多患者存在认知度低和就诊率低的问题，多半存在以下几个误区。

　　误区一：风湿免疫病是不治之症。目前，大多数风湿免疫病不能达到治愈。常见的类风湿关节炎、强直性脊柱炎需长期甚至终身服药；系统性红斑狼疮涉及病变器官多，治疗花费多，复发机会多。这都让人们以为风湿免疫病是不治之症。其实，多数风湿免疫病在急性期强化治疗后便可得到长期缓解。只要平时规律复诊服药，并不影响生活、工作、生育及寿命。

　　误区二：风湿病治也行，不治也行。多数风湿免疫病的治疗效果不会立竿见影，患者首次诊断时可能积极就诊，但随着治疗进行，往往会因服药多、效果慢、易反复等产生“治也治不好，不治也不要命”的感觉。其实及早治疗是控制风湿免疫病的关键。比如类风湿关节炎的最佳治疗时机在发病后的前2年，可避免关节畸形及功能的丧失；系统性红斑狼疮更强调早期治疗，缓解期坚持服药，10年生存率可达75%以上；强直性脊柱炎若尽早规律治疗，也可避免关节融合及脊柱强直，并不影响生活、工作。

　　误区三：治风湿病，西医不如中医。抗风湿西药的确有一定不良反应，但在有经验的医生指导下用药并严密监测不良反应指标，大多可以安全耐受。然而，抗风湿中药有些是毒性很大的药物，例如雷公藤可抑制生殖功能和出现急性粒细胞缺乏，如果麻痹大意不注意监测而盲目应用，会导致严重后果。

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