首页 > 风湿科 > 多发性肌炎与皮肌炎 > 预防护理 > 正文
综合
问医生

皮肌炎病人标准护理计划

分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:皮肌炎系自身免疫性结缔组织病之一,是一种具有特征性皮疹的以皮肤及横纹肌的炎症为主的全身性疾病,成人病人约10%可发现恶性肿瘤。治疗原则主要是控制病情、缓解症状,及时检查有无恶性肿瘤。护理要点是协助病人的生活护理,预防并发症的发生。

  皮肌炎系自身免疫性结缔组织病之一,是一种具有特征性皮疹的以皮肤及横纹肌的炎症为主的全身性疾病,成人病人约10%可发现恶性肿瘤。治疗原则主要是控制病情、缓解症状,及时检查有无恶性肿瘤。护理要点是协助病人的生活护理,预防并发症的发生。

  常见护理问题包括:

  (1)焦虑;

  (2)自理缺陷;

  (3)有吞咽困难的危险;

  (4)有呼吸困难的危险。

  一、焦虑

  相关因素:

  1、对本病的病程及治疗方案不了解。

  2、对住院环境不熟悉。

  主要表现:

  害怕自己的病难治,缺乏信心,不愿面对现实,坐立不安失眠等。

  护理目标:

  病人焦虑减轻。

  护理措施:

  1、理解病人,耐心倾听病人的诉说,并给予疏导。

  2、耐心讲解病情及治疗方案,让病人安心配合治疗。

  3、向病人婉言说明焦虑对身心健康的影响,鼓励病人放下思想包袱,勇敢地面对现实。

  4、对病人的合作与进步给予肯定和鼓励,增强其治病信心。

  5、创造安静、舒适的住院环境。

  重点评价:

  1、病人情绪是否稳定,能否主动配合治疗。

  2、病人睡眠质量有否改善。

  二、自理缺陷

  相关因素:

  1、病变侵犯横纹肌。

  2、低钾血症

  主要表现:

  病人感下肢肌无力,蹲下后站立困难,上肢抬举困难等。

  护理目标:

  病人日常生活得到满足。

  护理措施:

  1、急性期嘱病人卧床休息。

  2、将病人经常使用的物品放在易于取放的地方,以减少体力消耗。

  3、将呼叫器放在病人手边,听到呼叫即予帮助。

  4、卧床期间落实好生活护理:协助病人在床上进餐、洗漱、解大小便等。

  5、病情允许者鼓励其适当活动,如梳头、下蹲运动,用手握健身球等,但应避免过劳

  6、治疗期间观察病人有无缺钾表现:腹胀、肌无力等。

  7、应用大剂量激素者,遵医嘱补钾。

  重点评价:

  1、病人生活需要是否得到保证。

  2、观察病人有无缺钾的征兆。

  三、有吞咽困难的危险

  相关因素:

  咽喉及食管、腭部肌

  肉病变。

  主要表现:

  吞咽反射减退,进食困难声音嘶哑

  护理目标:

  进食自如,发音正常。

  护理措施:

  1、声音嘶哑时可纸笔书写交谈,或用手语方式进行交流。

  2、吞咽有障碍时,遵医嘱静脉补液,加强营养。

  3、必要时鼻饲进食高蛋白、高热量、高维生素的流质食物。

  4、吞咽功能如有恢复可逐渐给予半流质、软食,嘱病人进食,速度不宜过快。

  重点评价:

  1、病人吞咽功能有否好转。

  2、病人发音是否正常。

  四、有呼吸困难的危险

  相关因素:

  膈肌、呼吸肌受累。

  主要表现:

  呼吸急促,缺,甚至呼吸衰竭

  护理目标:

  1、病人呼吸维持正常功能。

  2、不发生呼吸衰竭

  护理措施:

  1、视病情让病人取半坐位;协助病人的生活护理。

  2、密切观察病人呼吸频率,发现异常及时报告医师。

  3、急性呼吸困难发作时,护士守候在床旁并遵医嘱给予氧气吸入。

  4、必要时备抢救仪器及用物于床旁,如呼吸机、抢救用药等。

  5、备气管切开包于床旁。

  重点评价:

  1、病人呼吸频率是否正常。

  2、缺氧是否改善。

(实习编辑:郭婷婷)

综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。

相关问题

精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 深呼吸
  • 新疆界
  • 仁心
  • 肿瘤的真相与误区
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
  • 健康日话健康
  • 女性健康私密事
  • 美人计
  • 寡人的健康纠结
  • 料食如神
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈