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年终赶饭局一族需要提防痛风

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核心提示:春节的脚步越来越近,各单位、公司的年终“尾牙”聚餐活动正紧锣密鼓地进行;而马上到来的春节长假,吃吃喝喝肯定也是家庭聚会最大主题。连轴转的“肠胃运动会”虽然可以满足口腹之欲,但也可能给高尿酸血症人群带来直接反应——痛风急性发作。

  春节的脚步越来越近,各单位、公司的年终“尾牙”聚餐活动正紧锣密鼓地进行;而马上到来的春节长假,吃吃喝喝肯定也是家庭聚会最大主题。连轴转的“肠胃运动会”虽然可以满足口腹之欲,但也可能给高尿酸血症人群带来直接反应——痛风急性发作。

  饭局“不吃伤心,吃了伤身”,专家支招巧妙吃喝

  春节的脚步越来越近,各单位、公司的年终“尾牙”聚餐活动正紧锣密鼓地进行;而马上到来的春节长假,吃吃喝喝肯定也是家庭聚会最大主题。连轴转的“肠胃运动会”虽然可以满足口腹之欲,但也可能给高尿酸血症人群带来直接反应——痛风急性发作。据了解,高尿酸血症在广州等城市已经拥有越来越庞大的“会员”,企业高管、公司老板、业务经理、“FB”一族……全是它的“目标受众”。而这些群体又刚好是饭局上的常客。

  作为客人,年终聚餐不吃不喝会让主人扫兴;作为主人,自己不动筷子,客人也吃得尴尬,正所谓“不吃伤心,吃了伤身”。就此,记者请来专家指导应该如何吃年饭。

  “虽然到目前为止,还没有大量高尿酸血症急性发作来医院看急诊,但确实这种大吃大喝的行为非常危险,如果持续下去,痛风就像不定时炸弹,说不定什么时候爆发。”中山大学孙逸仙纪念医院南院区急诊科王彤副主任介绍,已经有不少聪明的病友提前向他咨询讨教,过年到底应该如何吃。

  但依然有很多打着工作旗号“屡教不改”者。他表示,手上就有这么一位老病号。“是一位四十岁出头的公司老总,虽然我已提醒他,患了高尿酸血症要控制饮食、有所忌口,但他无奈地表示,应酬太多,实在推不了。”王彤副主任介绍,该老总一周有6个饭局,仅有一天可以回家吃饭。而一旦上了酒桌,想不吃不喝都难。“结果他左右膝关节经常出现疼痛,一痛就折回医院看病,一年要发作好几次。”王彤说。

  高尿酸血症引发痛风,常与“海吃海喝”有关

  王彤表示,高尿酸血症属于很常见的“城市病”,不但发病率逐年提高,而且发病年龄也日趋年轻。“这可能是因为现代人越吃越好,年轻人的高蛋白、高热量食物摄入量大幅上升,所以有关代谢性疾病的发生也提前来到所致。”

  有调查显示,八个因素与高尿酸血症有关,其中性别、高甘油三酯血症对高尿酸血症的影响最大,其次是超重肥胖、高胆固醇、高血压等。

  高尿酸血症病情加重时为何会引起痛风?专家解释:痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症,及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。

  “高尿酸血症所引发的急性痛风常与海吃海喝有关。因为美味佳肴常含有高嘌呤,高嘌呤最终分解代谢产生高尿酸血症。所以调节饮食结构是预防痛风发作的重要环节,应少食中嘌呤食物、不食高嘌呤食物。这样可以降低血尿酸水平,避免产生尿酸盐结晶,由此达到防止痛风和尿酸性肾结石发生的目的。”他说。

  王彤介绍,临床约有50%的病人能遵医嘱,避免胡乱吃喝,但仍有一半的患者,只要痛风没来临,就把医嘱抛在脑后。“‘好了伤疤忘了痛’可能也是一种通病。”

  培养良好的饮食习惯

  据介绍,高尿酸血症不一定需要药物干预,只有每年痛风超过两次,体内有痛风石沉积,或已出现尿酸性肾结石病,这时才需要用药物降低尿酸水平。

  “调整包括饮食、生活方式等最重要。除非‘预感’最近确实有很多饭局且必须吃下不少嘌呤高的食物,这种情况下可以找专科医生开一些预防用药。”王彤建议,患者平日应注意以下事项:

  保持理想体重,超重或肥胖就应该逐渐减轻体重;碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等;蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉;少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内;养成良好运动习惯,每周保持两到三次运动,每次至少半个小时。

  高危人群避免海鲜内脏

  “高尿酸血症患者在聚餐时一定要留意食物种类,医生并非不支持应酬吃饭,只是要严格讲究,尽量减少摄入含嘌呤量高的食物。”王彤副主任表示。据介绍,肉和鱼煮汤之后,超过五成的嘌呤都会溶在汤水中。所以包括海鲜、动物内脏、含海鲜和动物内脏的汤水,都应少吃。

  此外,餐桌饮食可以将筷子多伸向凉菜、豆制品、蔬菜、瓜果;对于乳鸽、鸡肉、鸭肉等菜则最好“点到为止”。还应尽量少吃荤油,多吃素油。对于高尿酸血症人群而言,芝麻油、花生油、玉米油、小麦胚芽油、葵花子油、豆油、菜子油等都比较适宜。

  “如果已经确诊为高尿酸血症,最好彻底戒酒,尤其是啤酒,因为啤酒中含有大量的嘌呤,对病情加重、引发痛风的影响很大。不少年轻人为何患上高尿酸血症?就与他们爱吃夜宵喝啤酒有关。”王彤表示。

  虽然餐桌上有多种酒水,但高尿酸血症患者最好喝白开水或是牛奶。“一方面,医生绝对不支持饮酒;另一方面,餐桌上尽量多喝水。如果能使每天的尿量保持在2000毫升以上,可以使体内生成的过剩尿酸随尿排出,能有效防病。”他说。

  此外,他还建议在餐桌上多吃蔬菜瓜果等富含维生素、矿物质及纤维的食物,以补充身体所需营养。

  小贴士

  含嘌呤高中低食物一览

  含嘌呤较高的食物有:动物内脏、鸡、鸭、鸽、鱼等。

  含嘌呤中等的食物为:牛肉、猪肉、羊肉、兔肉、火腿、香肠、骨髓等。

  含嘌呤低的食物:牛奶、鸡蛋、豆类、蘑菇、香菇、米、面、藕粉、核桃、花生、栗子、植物油、蔬菜瓜果、海藻类等。

(实习编辑:郭婷婷)

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